国家卫健委公布诊疗方案试行第五版，有哪些变化(2)

　　李太生表示，本条更新内容提醒临床医务人员在进行如气管插管等操作时应注意采取空气隔离措施，如佩戴医用防护口罩、护目镜。但普通民众对此不必过于担心，主要注意飞沫和接触传播就可以，去公众场所、乘坐公共交通工具出行等一定要记得戴口罩、勤洗手。

　　湖北省条件放宽疑似病例判断标准

　　第五版指南中，相比湖北以外省份对于疑似病例的判断标准，湖北省去掉了“具有肺炎影像学特征”这一条。

　　为什么把湖北省的判断标准放宽？对此李兴旺表示，这是为了增加基层医疗机构的诊断能力，因为基层医疗机构不具备CT这样的设备，因此特意在湖北提出来，在病人很多的情况下，只要病人具有发热、呼吸道症状的情况下，结合流行病学史，就把他当作疑似病例进行诊断，目的是更好地控制传染源。

　　目前没有确认有效的抗病毒治疗方法

　　第五版指南首次补充“目前没有确认有效的抗病毒治疗方法”。李太生表示，这也代表了各方专家比较明确的意见。所以近期网传中成药、克力芝(即洛匹那韦/利托那韦)、瑞德西韦等药物均未在临床中完成试验研究，其有效性仍待确认。请民众千万不要擅自囤药或服药。

　　第五版指南中新增了较大剂量的利巴韦林口服治疗。李太生表示，根据北京协和医院以往经验，利巴韦林用至最大量1.2g时，就存在较多病人出现溶血性贫血以及恶心等消化道症状导致利巴韦林减量甚至停用。“目前这个方案利巴韦林的用量较多，临床医生需警惕相关的毒副作用及监测患者耐受情况。另外同样需要引起注意的是克力芝中的利托那韦会增加其他药物的血药浓度，必要时需酌情调整其他药物用药剂量。”

　　治疗方法更具有可操作性着重对危重症患者的呼吸支持

　　“第五版指南治疗的方法和手段更为丰富，不仅仅有对症和支持治疗，包括氧疗我们都详细进行了相关的分类，为临床治疗过程中更具有可指导性和可操作性提供了基础。”郭燕红说。
 

　　 欢迎使用手机、平板等移动设备访问中考网，2023中考一路陪伴同行！>>点击查看